Häufig gestellte Fragen

TheraPee kombiniert einen fortschrittlichen Bettnässalarm mit interaktiver Online-Software. Der StoPee™-Alarm weckt das Kind beim allerersten Anzeichen von Feuchtigkeit, während die Software ein persönliches, schrittweises Behandlungsprogramm von Dr. Sagie bietet, das einen Besuch in einer Privatklinik nachbildet.

Das StoPee™ Alarmgerät steht neben dem Bett, und nichts wird am Körper des Kindes befestigt. Die Sensormatte liegt unter dem Bettlaken und ist über ein dünnes Kabel mit dem Gerät verbunden. Das Gerät hat keinen Funksender, und das Programm ist medikamentenfrei.

Das TheraPee Online-Programm ist für Kinder und Jugendliche von 4 bis 18 Jahren. Die interaktive Software passt Inhalte und Ansatz an jedes Alter an, für jüngere Kinder ebenso wie für ältere Jugendliche. Erwachsene ab 18: Dr. Sagie bietet eine persönliche Behandlung per Videoanruf an. Kontaktieren Sie uns für Details unter support@bedwettingtherapy.com.

Die meisten Kinder erreichen innerhalb von 12 bis 20 Wochen bei konsequenter Anwendung vollständige Trockenheit. Jedes Kind ist jedoch anders. Die interaktive Software verfolgt den Fortschritt und passt das Programm entsprechend an, mit personalisierter Begleitung während der gesamten Behandlung.

Anders als herkömmliche Bettnässalarme ist TheraPee ein vollständiges Behandlungsprogramm. Es kombiniert den StoPee™-Alarm mit interaktiver Online-Software, entwickelt von Dr. Jacob Sagie, Ph.D., und Dr. Tal Sagie, Ph.D., Spezialisten für Bettnässen mit über 40 Jahren klinischer Praxis. Es baut auf dem Behandlungsmodell auf, das in der Klinik bei Patienten, die die Behandlung abgeschlossen hatten, 91,8 % Erfolg erreichte (Klinikbericht).

Ja. Die interaktive TheraPee-Software ist eine webbasierte Anwendung, die auf jedem Computer oder Tablet mit einem modernen Webbrowser funktioniert. Keine Downloads oder Installationen erforderlich.

Bettnässen hat in den meisten Fällen mit sehr tiefem Schlaf zu tun. Viele Eltern berichten, dass alle im Haus vom Alarm aufgewacht sind, außer dem nassen Kind. Im Klinikbericht wurden 97,5 % der 2.308 Patienten von ihren Eltern als sehr tiefe Schläfer beschrieben. Trotzdem sprachen die Kinder gut auf die umfassende Behandlung an.

Ein häufiges Missverständnis ist, dass der Alarm dem Kind beibringen soll, nachts aufzuwachen. Das stimmt nicht. Der Zweck ist, das Reflexsystem zu konditionieren, das unbewusst arbeitet. Das Kind lernt, das unwillkürliche Wasserlassen mit der Reaktion auf den Alarm zu verbinden. Wenn das Kind vom Alarm nicht aufwacht, werden die Eltern durch wichtige Schritte für den Lernprozess angeleitet.

Allein eingesetzt hilft ein Bettnässalarm etwa zwei von drei Kindern, während der Anwendung trocken zu werden, aber viele haben nach dem Absetzen einen Rückfall, und nur etwa die Hälfte bleibt nach Behandlungsende trocken (Cochrane-Review). Die Ergebnisse verbessern sich, wenn der Alarm Teil einer begleiteten Verhaltensbehandlung ist: Eine Auswertung von 2.861 Kindern, die mit einem fachlich begleiteten Alarm behandelt wurden, ergab 76 % Erfolg und 23 % Rückfälle (Journal of Pediatrics, 2018), und eine klinische Studie fand 78 % trockene Kinder mit einem multimodalen Ansatz gegenüber 51 % mit dem Alarm allein (Studie von 2009). Nach der klinischen Erfahrung von Dr. Sagie kommt ein Kind, das bereits mit einem Alarm ohne Anleitung gescheitert ist, skeptischer in die strukturierte Behandlung, und ein Teil der Konditionierungswirkung des Alarms ist bereits verbraucht. Seine klinische Empfehlung ist, dass eine Behandlung nur mit dem Alarm nicht länger als fünf bis sechs Monate dauern sollte.

Bei der Behandlung von Bettnässen sind viele Faktoren zu berücksichtigen: das Alter des Kindes, das Geschlecht, die Häufigkeit des Bettnässens, die Blasenkontrolle am Tag und vieles mehr. Ein fünfjähriges Kind, das jede Nacht einnässt, wird anders behandelt als ein zwölfjähriges Kind, das einmal pro Woche einnässt. Auch das Ansprechen auf die Behandlung ist unterschiedlich: Es kann schnell, langsam, unbeständig oder rückläufig verlaufen.

Wir haben jedes Szenario aus mehr als 40 Jahren klinischer Praxis seit 1984 erfasst und jedes mögliche Profil definiert. Auf dieser Grundlage haben wir ausgeklügelte Algorithmen entwickelt, die genau die Antworten liefern, die wir auch in unseren Kliniken geben.

Die Eltern tragen die Informationen in eine virtuelle Tabelle ein. Das System wertet die Daten aus, und der Algorithmus wählt über personalisierte Videoclips die passende Reaktion aus. Der virtuelle Therapeut wendet sich an das Kind und die Eltern, gibt Rückmeldung zum Fortschritt, spricht Lob aus, zeigt Übungen und stellt Statistiken dar.

Mit dem Kauf von TheraPee erhalten Sie keine allgemeinen Anleitungen, sondern eine umfassende, maßgeschneiderte Behandlung, die den erfolgreichen persönlichen Ansatz von Dr. Sagie nachbildet.

Es gibt verschiedene Arten von Bettnässalarmen. Gemeinsam ist allen, dass sie beim ersten Tropfen Urin auslösen und mit Batterien betrieben werden. Darüber hinaus gibt es erhebliche Unterschiede. Es gibt drei Haupttypen: am Körper befestigte Alarme (Summer), kabellose Summer und das Klingel-und-Matten-System.

Der StoPee™-Alarm von TheraPee ist ein Gerät neben dem Bett. Nichts wird am Körper des Kindes befestigt, und das Gerät hat keinen Funksender. Eine ultradünne Sensormatte liegt unter dem Laken und ist über ein dünnes Kabel mit dem Gerät verbunden. Das Gerät hat 7 Empfindlichkeitsstufen, Lautstärkeregelung und 10 Alarmtöne.

Berücksichtigen Sie diese Faktoren: Alter: ab vier Jahren. Reife: Kinder im Alter von 4-5 Jahren sollten reif genug sein, einfache Aufgaben zu verstehen. Motivation: Auch wenn Kinder ihre Belastung nicht verbal ausdrücken, stört sie das Bettnässen oft. Häufigkeit: Wenn die Häufigkeit schwankt, beginnen Sie die Behandlung, wenn sie zunimmt. Saisonale Muster: Bei Kindern, die im Sommer trocken und im Winter nass sind, beginnen Sie die Behandlung direkt nach dem Herbst. Wann keine Verhaltensbehandlung beginnen: Bei einer medizinischen Erkrankung im Zusammenhang mit Enuresis (wie Harnwegsinfektionen, epileptischen Anfällen oder Rückenmarksproblemen) oder wenn das Kind emotionalen Stress oder akutes Trauma erlebt. In diesen Fällen behandeln Sie zuerst die zugrunde liegende Ursache.

Viele Kinder wachsen aus dem Bettnässen heraus, aber nicht alle und nicht nach einem vorhersehbaren Zeitplan. Etwa 1 von 6 Kindern nässt mit 5 Jahren noch ein, etwa 1 von 8 mit 6 Jahren, 1 von 10 mit 7 Jahren und 1 bis 2 von 100 mit 15 Jahren (NIDDK, U.S. National Institutes of Health). Das Problem ist, dass wir nicht vorhersagen können, ob oder wann es von selbst aufhört.

Wenn die Häufigkeit allmählich abnimmt, kann Abwarten sinnvoll sein. Wenn es keine deutliche Abnahme gibt, wird eine Behandlung empfohlen.

Auch ohne vorbestehendes psychisches Problem kann Bettnässen mit der Zeit das Selbstwertgefühl und Selbstvertrauen eines Kindes beeinträchtigen. Das Kind fragt sich vielleicht: Was stimmt nicht mit mir? Warum nur ich? Als Eltern lohnt es sich, alles zu tun, um das Problem zu lösen.

Nein. Manchmal wecken Eltern das Kind nachts und bringen es ins Badezimmer. Dies stört den Lernprozess. Es erzeugt eine Illusion des Erfolgs (das Kind wacht trocken auf, weil die Eltern eingegriffen haben), was die Chancen auf echten, dauerhaften Erfolg tatsächlich verringert. Die Behandlung funktioniert durch Konditionierung des unbewussten Reflexsystems. Das manuelle Wecken des Kindes umgeht diesen Prozess vollständig.

Viele Kliniken behandeln Enuresis als medizinisches Problem und verschreiben Medikamente, typischerweise Desmopressin (DDAVP). Es wirkt schnell, solange es eingenommen wird, aber die meisten Kinder haben nach dem Absetzen einen Rückfall; eine Übersicht in American Family Physician beziffert die Rückfallrate auf 80 bis 100 Prozent (Quelle). Im Dezember 2007 strich die FDA Bettnässen aus den zugelassenen Anwendungen von Desmopressin-Nasenspray, nach Berichten über schweren Natriummangel im Blut und Krampfanfälle bei Kindern. Desmopressin-Tabletten werden weiterhin bei Bettnässen verschrieben (FDA-Hinweis).

Vorteile: einfache Anwendung, schnelle Ergebnisse, wenn es wirkt. Nachteile: begrenzter Langzeiterfolg, hohe Rückfallrate, mögliche Nebenwirkungen und laufende Kosten.

Medikamente können in bestimmten Situationen sinnvoll sein: wenn das Kind auswärts übernachtet, wenn das Kind bei der Verhaltensbehandlung nicht mitarbeitet oder wenn die Verhaltensbehandlung allein nicht erfolgreich ist. Eine medikamentöse Behandlung wird in der Regel nicht vor dem Alter von sechs bis sieben Jahren empfohlen.

Nein. Die Verhaltensbehandlung mit dem Bettnässalarm verändert die Schlafmuster des Kindes nicht. Die Veränderung, die eintritt, ist, dass das Kind im Schlaf lernt, das Signal von der Blase zum Reflexsystem des Gehirns zu erkennen. Das Ergebnis ist, dass das Kind entweder im Schlaf die Schließmuskeln anspannt, ohne aufzuwachen (und so den Blasendruck entlastet), oder aufwacht, um das Badezimmer zu benutzen. Beide Ergebnisse bedeuten trockene Nächte.

Wenn Bettnässen nicht jede Nacht auftritt, bedeutet das, dass das Reflexsystem teilweise funktioniert. Wenn es jede Nacht passiert, funktioniert das System überhaupt nicht. Verschiedene Faktoren können nasse Nächte auslösen: hohe Flüssigkeitsaufnahme vor dem Schlafengehen, Müdigkeit, Wetteränderungen, kalte Nächte, gedrückte Stimmung, mentale Anspannung, Krankheit und mehr.

Der Zeitpunkt des nächtlichen Einnässens hilft uns, den Fortschritt zu beurteilen und die Prognose zu bestimmen. Der Schlaf durchläuft verschiedene Phasen während der Nacht. Das erste Drittel ist durch Tiefschlaf (Stadium 4) gekennzeichnet. Im Verlauf der Nacht wird der Schlaf leichter. Wenn das Einnässen früh in der Nacht auftritt, bedeutet das, dass der Hemmungsmechanismus nicht funktioniert hat. Wenn es später auftritt, hat der Mechanismus mehrere Stunden richtig funktioniert, bevor er versagte. Einfach gesagt: Je später der Vorfall, desto besser. Wenn Vorfälle gegen Morgen passieren, können wir mit Zuversicht vorhersagen, dass das Kind auf dem richtigen Weg ist.

Nicht unbedingt. Obwohl viele Eltern begeistert sind, wenn ihr Kind anfängt aufzuwachen, um das Badezimmer zu benutzen, ist es keine Voraussetzung für Trockenheit. Um trocken zu bleiben, muss das Kind lernen, das Signal von der Blase zum unbewussten Reflexsystem im Gehirn zu erkennen und entsprechend zu reagieren - entweder durch Aufwachen oder durch Anhalten im Schlaf durch Anspannen des Schließmuskels.

In der letzten Phase der Behandlung, wenn das Kind überwiegend trocken ist, sehen wir drei Muster: die ganze Nacht durchschlafen, jede Nacht aufwachen um das Badezimmer zu benutzen, oder eine Mischung aus beidem. Alle drei sind gleich gut. Das Muster hängt von mehreren Faktoren ab: der angesammelten Urinmenge (mehr Urin erzeugt ein stärkeres Signal), der Schlafphase beim Senden des Signals (leichterer Schlaf erleichtert das Aufwachen), dem Blasenvolumen (kleineres Volumen erhöht die Notwendigkeit aufzuwachen) und der Nervenaktivität (Kinder mit überaktiver Blase neigen dazu, häufiger aufzuwachen). Entscheidend ist, trocken zu bleiben - unabhängig davon, ob das Kind aufwacht oder nicht.